toto 4d liga88

Tabletki oksandrolonowe wzmacniają aptekę

Tabletki oksandrolonu

Oxandrolon jest doustnie podawaną syntetyczną pochodną testosteronu. Jego efekty anaboliczne są większe niż efekty androgenne z powodu usunięcia grupy metylowej z pozycji C-19. Anaboliczna siła oksandrolonu wynosi około 3 do 13 razy większa niż testosteron i metylotestosteron. W połączeniu z odpowiednimi kaloriami oksandrolon jest przydatny do promowania przyrostu masy ciała po oparzeniach lub urazach oraz w niektórych stanach chorobowych, takich jak POChP i AIDS. Wzrost masy jest przede wszystkim wynikiem zwiększonej beztłuszczowej masy ciała w porównaniu do zwiększonego tkanki tłuszczowej często obserwowanej w przypadku suplementacji odżywczej. Korzystny wpływ na beztłuszczową masę ciała jest tracona z powodu nieciągłości narkotyków. Oxandrolon służy do zrównoważenia katabolizmu białkowego związanego z przedłużonym stosowaniem kortykosteroidów. Istnieją również dane wspomagające w leczeniu pacjentów z dystrofią mięśni Duchenne, konstytucyjnym opóźnieniem wzrostu i dojrzewania, zespołu wyniszczenia HIV i związanej z nią osłabienia mięśni oraz krótkiej pozycji związanej z zespołem Turnera. Istnieją sprzeczne dowody na to, czy sterydy anaboliczne znacznie zwiększają wydajność sportową poprzez zwiększenie siły mięśni, ale NCAA i MKOl zabraniają ich stosowania przez sportowców. Oxandrolon nie jest ergogeniczny przy znakowanych dawkach, ale sportowcy często używają wyższych dawek; Zastosowanie sportowe należy zniechęcić ze względu na ryzyko dyslipidemii, potencjalnej hepatotoksyczności i innych poważnych skutków ubocznych. Oxandrolone został zatwierdzony przez FDA w lipcu 1964 r. I stał się substancją kontrolowaną w 1991 roku.

Mozesz kupic ten lek na stronie internetowej https://sterydysklep.com/sterydy-tabletki/oxandrolon/

Mechanizm akcji

Oxandrolon promuje syntezę białek mięśni szkieletowych poprzez bezpośredni wpływ stymulujący na receptory testosteronu lub dihydrotestosteronu oraz poprzez zwiększoną ekspresję receptora androgenowego w mięśniach szkieletowych i reutilizacji aminokwasów wewnątrzkomórkowych. Oxandrolon wiąże się z tymi samymi receptorami wewnątrzkomórkowymi w dróg rozrodczych, kości, mięśni szkieletowych, mózgu, wątroby, nerki i adipocytów jako testosteronu i dihydrotestosteronu. Wiązanie receptora powoduje regulację ekspresji genów.

Oksandrolon działa bezpośrednio jako androgen, ponieważ nie można go aromatyzować do estrogenu. Oprócz efektów miotroficznych od interakcji receptora androgenowego w mięśniach szkieletowych wydaje się, że testosteron i oksandrolon mają działanie miotroficzne spowodowane zmniejszonym katabolizmem białka poprzez interakcję z receptorami glukokortykoidowymi. Postawiono hipotezę, że sterydy anaboliczne-androgenne wypierają glukokortykoidy związane z receptorem glukokortykoidów. Inną hipotezą jest to, że sterydy anaboliczne-androgenne zakłócają element odpowiedzi glukokortykoidów (region wiązania DNA). Poprawa beztłuszczowej masy ciała jest wynikiem efektu miotroficznego leku. W przeciwieństwie do hormonu wzrostu, który powoduje nieodwracalny rozrost, sterydy anaboliczne powodują przerost, odwracalne zdarzenie.

Oprócz syntezy białek w mięśniach, stężenie albuminy, prealbuminy i transferryny w surowicy odnotowano w przypadku oksandrolonu. Zwiększona produkcja erytrocytów jest najwyraźniej spowodowana zwiększoną produkcją erytropoetycznego czynnika stymulującego.

Oxandrolon powoduje również stymulację resorpcji kości osteolitycznej, proliferacja osteoblastów, wytwarzanie białka matrycy kostnej oraz synteza czynnika wzrostu i cytokin, w których pośredniczą receptory androgenowe na osteoblastach. Te wpływ na kości są odpowiedzialne za wzrost wzrostu oksandrolonu.

Oxandrolon powoduje tłumienie gonadotrofin przysadki poprzez ujemne sprzężenie zwrotne. Zatem endogenne wytwarzanie testosteronu jest hamowane przez oksandrolon z powodu hamowania hormonu luteinizującego. Oxandrolon może również tłumić uwalnianie hormonu stymulujące pęcherzyki poprzez ujemne hamowanie sprzężenia zwrotnego. Ponadto oksandrolon może wywierać bezpośredni wpływ na jądra. Oxandrolone obniża HDL przez indukcję lipazy trójglicerydowej wątrobowej, enzymu, który katabolizuje HDL.

Farmakokinetyka

Oksandrolon jest podawany tylko doustnie. Wiązanie białka w osoczu wynosi 94–97%. Ze względu na 17-alfa-alkilację i brak funkcji 4-ENE w pierścieniu A, wątroby inaktywacja oksandrolonu jest wyraźnie opóźniona w porównaniu z testosteronem i innymi sterydami anabolicznymi. Metabolizm występuje w wątrobie przez hydroksylację i siarczanie, chociaż zakres inaktywacji wątrobowej jest mniejszy w przypadku oksandrolonu w porównaniu z innymi sterydami anabolicznymi. Zmniejszony metabolizm powoduje dłuższy okres półtrwania eliminacji (9.4 godziny) i wyższe szczytowe stężenie w osoczu niż 17-2-metylotestosteron. Około 28% dawki doustnej jest wydalane niezmienione. Wydalanie leku macierzystego i metabolitów występuje przede wszystkim w moczu jako niekonkonkulowane produkty.

Farmakokinetyka specyficzna dla trasy:

Doustnie: Absorpcja oksandrolonu jest szybka i prawie kompletna z doustną biodostępnością 97%.

Specjalne populacje:

Osoby starsze: Średni okres półtrwania eliminacji jest przedłużony do 13.4 godziny u osób starszych; Jednak czas na szczyt, szczytowe stężenie w osoczu lub AUC nie różni się znacząco między pacjentami starszymi i młodszymi dorosłymi.

W leczeniu kacheksji oraz jako leczenie dodatkową w celu sprzyjania przyrostowi masy ciała i anabolizmu białka po utraty masy ciała po obszernej operacji, przewlekłych zakażeniach, ciężkim urazie lub przedłużonym podawaniu kortykosteroidów oraz u niektórych pacjentów, którzy bez wyraźnych patofizjologicznych przyczyn nie pozyskuje lub nie zdobywając lub nie ulegają zdobyciu lub w celu uzyskania lub w celu uzyskania lub w celu uzyskania patofizjologicznych powodów Utrzymuj normalną wagę:

Uwaga: wymagane jest odpowiednie zużycie kalorii i białka.

Dawkowanie doustne: Dorośli ludzie: 2.5 mg PO 2–4 razy dziennie; Jednak zakres od 2.5–20 mg PO na dzień może być konieczne. Zwykle czas trwania terapii wynosi 2-4 tygodnie, które można powtórzyć w razie potrzeby. Dawka i czas trwania będą zależeć od zaobserwowanej skuteczności i tolerancji.

Geriatryczny: Zalecana dawka to 5 mg PO dwa razy dziennie. Zwykle czas trwania terapii wynosi 2-4 tygodnie, które można powtórzyć w razie potrzeby. Dawka i czas trwania będą zależeć od zaobserwowanej skuteczności i tolerancji.

Dzieci: 0.1 mg/kg lub mniej (0.045 mg na funt lub mniej) masy ciała na dzień (nie przekraczając dawki dorosłych). Zwykle czas trwania terapii wynosi 2-4 tygodnie, które można powtórzyć w razie potrzeby. Dawka i czas trwania będą zależeć od zaobserwowanej skuteczności i tolerancji.

Administracja specyficzna dla trasy:

Administracja doustna: Oxandrolone można podawać bez względu na posiłki. Wymagane jest odpowiednie zużycie kalorii i białka, gdy w leczeniu Kacheksji stosuje się sterydy anaboliczne.

Przeciwwskazania/środki ostrożności

Oksandrolon jest przeciwwskazany w ciąża i jest klasyfikowany w kategorii ryzyka ciąży FDA x. Maskulinizacja płodu, niepłodności i działań teratogennych, w tym embrionotokoksyczności i fetotoksyczności, zgłoszono u potomstwa zwierzęcego, gdy oksandrolon podano w dawkach 9-krotnie dawki ludzkiej. Są to efekty zgodne ze znanymi efektami innych hormonów anabolicznych i androgennych. Oksandrolon należy stosować ostrożnie u kobiet o potencjale zawierającym dzieci, które mogą zajść w ciążę. Jeśli oksandrolon jest stosowany podczas ciąży lub jeśli pacjent zajdzie w ciążę podczas przyjmowania tego leku, pacjent powinien zostać poinformowany o potencjalnym zagrożeniu dla płodu.1

Nie wiadomo, czy oksandrolon jest wydalany na mleko matki. Odstraszanie pielęgniarstwa lub zaprzestanie oksandrolonu jest zalecane dla matek, które karmią piersią.1 oksandrolon jest syntetyczną pochodną testosteronu. Znacząca ekspozycja na ten androgen za pomocą karmienia piersią może mieć niekorzystny wpływ na niemowlę i lek może również zakłócać właściwe ustanowienie laktacji u matki.2 Historycznie, testosteron/androgeny zostały użyte wspomagająco do tłumienia laktacji.2 alternatywne metody karmienia piersią są zalecane u kobiet w okresie laktacji otrzymujących terapię anaboliczną/androgeniczną.

Terapia androgenowa może powodować hipoglikemię u pacjentów z cukrzycą. Oksandrolon może hamować metabolizm doustnych środków przeciwcukrzycowych, a niektóre androgeny mogą obniżyć glukozę we krwi u pacjentów z cukrzycą. Zaleca się ścisłe monitorowanie stężenia glukozy we krwi u pacjentów z cukrzycą przyjmującą oksandrolon.

Zasadniczo użycie androgenów u dzieci powinno być podejmowane wyłącznie ostrożnie; Może wystąpić supresja wzrostu w wyniku przyspieszonego dojrzewania kości. Ryzyko upośledzonego wzrostu dorosłych jest większe w przypadku stosowania oksandrolonu u pacjentów z młodszym wieku. Zalecane jest badanie rentgenowskie wieku kości co sześć miesięcy podczas oksandrolonu. Warto zauważyć, że sterydy anaboliczne-androgeniczne mogą zwiększyć wysokość bez znaczącego wpływu na wiek kości. Zakończenie fuzji nasadowej prowadzących do zaprzestania wzrostu nie występuje w przypadku oksandrolonu, ponieważ nie jest aromatyzowane na substancje o właściwościach estrogenowych.

Oksandrolon może stymulować wzrost tkanki nowotworowej i jest przeciwwskazany u mężczyzn ze znanymi rak prostaty lub rak piersi. Pacjenci z przerostem prostaty powinni być leczeni ostrożnie z powodu możliwego rozwoju nowotworów złośliwych. Dokładna ocena antygenu specyficznego dla prostaty jest zalecana dla starszych pacjentów.

Oksandrolon jest przeciwwskazany u pacjentów z Pierwotna lub wtórna hiperkalcemia Z powodu stymulacji resorpcji kości osteolitycznej. Ryzyko hiperkalcemii indukowanej przez androgen jest wyższe u pacjentów z nieruchomym i u pacjentów z przerzutowym rakiem piersi. Częste określenie stężenia w wapnie w surowicy i moczu jest zalecane u pacjentów z nieruchomym i u kobiet z rakiem piersi. Oksandrolon jest przeciwwskazany u kobiet z Rak piersi, który ma hiperkalcemiię.

Zmiany w profilu lipidów w surowicy składającej się ze zmniejszonego HDL i zwiększonej LDL występują w przypadku oksandrolonu. Lek należy ostrożnie stosować u pacjentów z hipercholesterolemią oraz u pacjentów z chorobą serca, szczególnie u pacjentów z arteriosklerozą, chorobą wieńcową i zawałem mięśnia sercowego. Podczas terapii oksandrolonu zaleca się monitorowanie stężenia lipoprotein. Podczas leczenia androgenami obrzęk może wystąpić z powodu zatrzymania sodu. Zatem ten kolejny powód do ostrożnego stosowania oksandrolonu u pacjentów z niewydolnością serca, obrzękiem obwodowym lub ciężką chorobą serca.

Oksandrolon należy stosować ostrożnie, jeśli w ogóle, u pacjentów z wcześniej istniejącą chorobą wątrobową lub cholestazą. Steroidy androgeniczne-anboliczne są związane z rozwojem niektórych rodzajów chorób wątroby, w tym peliozy hepatis (torbiele wypełnione we krwi w wątrobie, a czasem tkance śledzionowe), łagodne i złośliwe guzy wątroby (E (E.g., Rak wątrobowokomórkowy), cholestatyczne zapalenie wątroby i żółtaczka. Rzadko nastąpiła niewydolność wątroby. Wyjściowe testy czynności wątroby i wykluczenie istniejącej choroby wątroby zaleca się przed rozpoczęciem oksandrolonu, a podczas terapii sugeruje się okresową ocenę testu czynności wątroby, szczególnie u dorosłych pacjentów w wieku 65 lat i starszych. Podczas leczenia androgenami obrzęk może wystąpić z powodu zatrzymania sodu. To kolejny powód, aby ostrożnie stosować oksandrolon u pacjentów z ciężką chorobą wątroby.1

Podczas leczenia androgenami obrzęk może wystąpić z powodu zatrzymania sodu. Z powodu możliwej retencji płynu oksandrolon jest przeciwwskazany u pacjentów z ciężkim choroba nerek. Pacjenci z niewydolnością serca, nefrozą lub fazą nerczycową zapalenia nerek lub obrzękiem obwodowego należy leczyć ostrożnie.

Oxandrolon w dawkach 5 lub 10 mg dwa razy dziennie badano w 4 badaniach klinicznych z udziałem 339 pacjentów z 172 z tych pacjentów w wieku 65 lat lub starszych. Średni przyrost masy ciała był podobny między dorosłymi geriatrycznymi i młodszymi, bez różnic w skuteczności między 2 dawkami; Jednak pacjenci starsi (szczególnie kobiety starsze) częściej doświadczali retencji płynów i wysokości w transaminaz wątrobowych (LFT). W oparciu o te dane i ponieważ okres półtrwania oksandrolonu jest przedłużony w tej populacji pacjentów, producent zaleca stosowanie niższej dawki podczas leczenia pacjentów geriatrycznych.1 Federalna ustawa o budżecie Omnibus (OBRA) reguluje stosowanie leków u mieszkańców placówek opieki długoterminowej. Zgodnie z wytycznymi OBRA stosowanie stymulantów apetytu powinno być zarezerwowane w sytuacjach, w których ocena i zarządzanie podstawowymi przyczynami anoreksji i utraty wagi nie są możliwe ani po ocenie potencjalnych korzyści w porównaniu z ryzykiem. Apetyt i waga powinny być monitorowane co najmniej co miesiąc, a stymulant apetytu należy przerwać, jeśli nie ma poprawy. Możliwe niekorzystne działanie oksandrolonu obejmują retencję płynów, nadmierną stymulację seksualną, wirując kobiet i feminizacja mężczyzn.3

Oxandrolon należy ogólnie unikać u pacjentów z policytutem, ponieważ oksandrolon, szczególnie w wysokich dawkach, może powodować dalszy wzrost masy komórek czerwonych. Zaleca się okresową ocenę hemoglobiny i hematokrytu.

Ciąża

Oksandrolon jest przeciwwskazany w ciąża i jest klasyfikowany w kategorii ryzyka ciąży FDA x. Maskulinizacja płodu, niepłodności i działań teratogennych, w tym embrionotokoksyczności i fetotoksyczności, zgłoszono u potomstwa zwierzęcego, gdy oksandrolon podano w dawkach 9-krotnie dawki ludzkiej. Są to efekty zgodne ze znanymi efektami innych hormonów anabolicznych i androgennych. Oksandrolon należy stosować ostrożnie u kobiet o potencjale zawierającym dzieci, które mogą zajść w ciążę. Jeśli oksandrolon jest stosowany podczas ciąży lub jeśli pacjent zajdzie w ciążę podczas przyjmowania tego leku, pacjent powinien zostać poinformowany o potencjalnym zagrożeniu dla płodu.1

Karmienie piersią

Nie wiadomo, czy oksandrolon jest wydalany na mleko matki. Odstraszanie pielęgniarstwa lub zaprzestanie oksandrolonu jest zalecane dla matek, które karmią piersią.1 oksandrolon jest syntetyczną pochodną testosteronu. Znaczna ekspozycja na ten androgen poprzez karmienie piersią może mieć niekorzystny wpływ na niemowlę i lek może również zakłócać właściwe ustanowienie laktacji u matki.2 Historycznie, testosteron/androgeny zostały użyte wspomagająco do tłumienia laktacji.[fn] Kochenour NK. Tłumienie laktacji. Clin Obstet Gynecol. 1980; 23: 1045-1059. Alternatywne metody karmienia piersią są zalecane u kobiet w okresie laktacji otrzymujących terapię anaboliczną/androgeniczną.

Reakcje niepożądane/skutki uboczne

Hepatotoksyczność związana z oksandrolonem może wynikać z rozwoju peliozy hepatis, tworzenia się wątroby prowadzącego do cholestazy i żółtaczki lub bezpośredniej martwicy wątroby. 17a-alkilacja wydaje się być etiologią efektów wątroby, z wyjątkiem peliozy hepatis, który był również zaobserwowany w przypadku testosteronu. Mechanizm rozwoju peliozy hepatis jest nieznany i wydaje się, że nie istnieje związek dawki ani czasu trwania. Żółta żółta z powodu cholestazy jest związana z dawką i czasem trwania; Jego rozwój jest rzadki z zalecanym użyciem. Resja oksandrolonu zwykle rozwiązuje peliozę hepatis, a także żółtaczkę. Regresja wątroby lub zaprzestanie wzrostu zwykle występuje wraz z zaprzestaniem oksandrolonu, ponieważ większość guzów jest łagodna, a androgen zależna. Jednak wątroby związane z androgenami lub sterydami anabolicznymi są znacznie bardziej naczyniowe niż inne guzy wątroby i mogą być niewykryte, dopóki nie zagrażające życiu krwotok w jamie brzusznej. Rak wątrobowokomórkowy rzadko powiązany jest z długoterminową, wysokimi dawkami anabolicznymi terapią sterydową, a także może cofnąć się z zaprzestaniem leku. Przed rozpoczęciem terapii zaleca się podstawowe testy czynności wątroby i wykluczenie istniejącej choroby wątroby. U podstaw choroby wątroby i jednoczesne stosowanie innych leków hepatotoksycznych może nasilać lub zwiększać nasilenie toksyczności wątroby. Starsi pacjenci mogą doświadczać podwyższonych enzymów wątrobowych częściej niż młodsi dorośli; Niższa dawka jest zalecana u osób starszych. Zaleca się okresową ocenę testów czynności wątroby u wszystkich pacjentów podczas oksandrolonu z odstawieniem leku po rozwoju choroby wątroby. Inne objawy wątrobowości mogą obejmować podwyższone enzymy wątroby, zapalenie wątroby lub niewydolność wątroby.1

Androgenne działanie oksandrolonu może wpływać zarówno na samce, jak i kobiety. Objawy obejmują trądzik vulgaris, łechtarzowe, hirsutyzm, wzrost libido, powiększenie prącia, priapizm, depresja OUN i pobudliwość OUN, w tym bezsenność. Nadmierna stymulacja seksualna jest bardziej prawdopodobna u mężczyzn geriatrycznych. Ponieważ może wystąpić nieodwracalna witryna kobiet, oksandrolon należy przerwać wraz z rozwojem pogłębiania głosu lub chrypki, hirsutyzmu, trądziku lub łechtaczki. Suplementacja estrogenu nie zapobiega indukowanym przez oksandrolon zmian wirujących, a niektóre zmiany mogą się utrzymywać pomimo szybkiego przerwania leku. Nieregularność menstruacyjna, amenorrhea lub oligomenorrhea może wystąpić z powodu supresji gonadotropin indukowanej oksandrolonem.1

Obrzęk obwodowy może wystąpić w przypadku oksandrolonu w wyniku zwiększonego zatrzymania płynu (w powiązaniu z zatrzymaniem sodu/ hipernatremia) i objawia się przyrostem masy ciała. W leczeniu pacjentów z upośledzoną czynnością nerek lub zastoinową niewydolnością serca retencja płynu ma większe znaczenie kliniczne. Pacjenci z osobami starszymi mogą częściej doświadczać retencji płynów w porównaniu z młodszymi dorosłymi pacjentami; Niższa dawka jest zalecana u osób starszych. Inne elektrolity w surowicy (i.mi., Zatrzymane są również wapń (hiperkalcemia), fosforan (hiperfosfatemia) i potas (hiperkaliemia)). Hiperkalcemia może być również wynikiem stymulującego wpływu oksandrolonu na resorpcję kości osteolitycznej.1

Rak prostaty jako wtórny złośliwość lub przerost prostaty może rozwinąć się podczas przedłużonej terapii oksandrolonem, szczególnie u osób starszych. Zaleca się okresową ocenę antygenu specyficznego dla prostaty, szczególnie u pacjentów geriatrycznych. Oznaki ostrego zapalenia najądkowego (E.g., Gorączka, dreszcze, ból w regionie pachwinowym) lub pilność moczu powinny skłonić do wycofania leku i ponownej oceny dawkowania.1

Pacjenci płci męskiej otrzymujący oksandrolon mogą doświadczyć feminizacji z powodu supresji gonadotrofiny. Efekty feminizujące są na ogół odwracalne z powodu przerwania leku. Impotencja (zaburzenia erekcji), zmniejszenie libido, oligospermia, zanik jąder, podrażnienie pęcherza (dyskomfort pęcherza), ginekomastia i zapalenie najądrza.1

Oxandrolon ma potencjał do teratogenezy (możliwy męski płód), a zatem jest lekiem kategorii ciąży X.1

Zaleca się okresowe monitorowanie lipoprotein ze względu na możliwy rozwój hipercholesterolemii składającej się ze zmniejszonych lipoprotein o dużej gęstości (HDL) i zwiększonej lipoproteiny o niskiej gęstości. Zmiana całkowitego stężenia cholesterolu może być minimalna. Procent spadku HDL wynosił 44% w porównaniu z jednym badaniem pacjentów na 7.5 mg dziennie. Wydaje się, że istnieje minimalny lub brak związku z dawką do stopnia obniżenia HDL. Nadir HDL wydaje się występować w ciągu około siedmiu dni z odwróceniem tych zmian w ciągu jednego miesiąca od przerwania oksandrolonu. Wielkość tych zmian może być znacząca szczególnie dla pacjentów z istniejącą chorobą serca. Zaleca się okresową ocenę stężenia lipoprotein w surowicy, szczególnie u pacjentów z chorobą sercowo -naczyniową.1

Steroidy anaboliczne mogą powodować tłumienie czynników krzepnięcia II, V, VII i X. Niedobór współczynnika krzepnięcia lub koagulopatia może wystąpić w przypadku oksandrolonu.1

Okresowy pomiar hemoglobiny i hematokrytu jest uzasadniony u pacjentów otrzymujących duże dawki oksandrolonu z powodu potencjalnego rozwoju policytuthemii.1

Przechowywanie

Przechowuj ten lek w temperaturze 68 ° F do 77 ° F (20 ° C do 25 ° C) i z dala od ciepła, wilgoci i światła. Trzymaj całą lekarstwo z dala od zasięgu dzieci. Wyrzuć wszelkie nieużywane leki po dacie korzystania. Nie spłukuj nieużywanych leków ani nie wlej zlewu lub odpływu.

  • 1.a.b.c.d.mi.f.g.h.ja.j.k.L.m.n.o. Wkładka tabletka oksandryny (oksandrolonu). East Brunswick, NJ: Savient Pharmaceuticals, Inc.; 2006 Jan.
  • 2.a.b.c. Kochenour NK. Tłumienie laktacji. Clin Obstet Gynecol. 1980; 23: 1045-1059.
  • 3. Administracja finansowania opieki zdrowotnej. Wytyczne interpretacyjne dotyczące placówek opieki długoterminowej. Tytuł 42 CFR 483.25 (l) F329: niepotrzebne leki. Zmieniony 2015.
Updated: January 22, 2023 — 1:05 pm

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *